Nesanica i sindrom nemirnih nogu često se pojavljuju zajedno. Neprijatan osećaj zatezanja, peckanja ili unutrašnjeg nemira u nogama pojačava se u mirovanju, naročito uveče, pa osoba odlaže odlazak u krevet, često se budi ili dugo pokušava da pronađe položaj u kojem može da zaspi. Kada se tome doda napetost tokom dana, nastaje krug umora, nervoze i još lošijeg sna.
Valerijana, poznata i kao odoljen, tradicionalno se koristi kao biljna podrška kod nervne napetosti, otežanog uspavljivanja i površnog sna. Tinktura od valerijane sadrži biljne sastojke u tečnom obliku, pa se lako dozira prema uputstvu proizvođača. Ipak, važno je razumeti njene mogućnosti: ona može doprineti opuštanju i lakšem uspavljivanju, ali ne uklanja automatski uzrok sindroma nemirnih nogu.
Kvalitetna procena tegoba treba da obuhvati navike spavanja, ishranu, nivo gvožđa, postojeće bolesti i lekove koji se koriste. Prirodni preparat može biti deo pažljivo osmišljenog režima, ali ne treba da zameni pregled kada su simptomi uporni, jaki ili praćeni drugim zdravstvenim promenama.
Koren valerijane sadrži jedinjenja koja se povezuju sa umirujućim delovanjem na nervni sistem. U tradicionalnoj upotrebi odoljen se uzima pred spavanje kod psihičke napetosti, nemira i teškoća sa uspavljivanjem. Kod nekih osoba doprinosi osećaju relaksacije, smanjuje potrebu za dugim razmišljanjem u krevetu i olakšava prelazak u san.
Efekat nije uvek trenutan niti je isti kod svih korisnika. Nekome odgovara povremena upotreba u večernjim satima, dok se kod druge osobe poboljšanje primećuje tek nakon nekoliko dana dosledne rutine. Valerijana nije klasičan sedativ i ne bi trebalo očekivati da će „isključiti“ misli ili obezbediti san bez promena u načinu života.
Tinktura se obično razblažuje u malo vode i uzima prema deklaraciji. Alkoholna osnova može omogućiti praktično čuvanje biljnih sastojaka, ali nije pogodna za svakoga. Osobe koje izbegavaju alkohol, imaju bolesti jetre, oporavljaju se od zavisnosti ili koriste terapiju kojoj alkohol smeta treba da potraže odgovarajući oblik preparata i savet zdravstvenog radnika.
Kod istovremenog uzimanja lekova za smirenje, spavanje, depresiju, epilepsiju ili jak bol potreban je oprez. I lekovi koji se koriste za erektilnu disfunkciju, kao što su terapije za potenciju, treba da budu deo razgovora sa lekarom ili farmaceutom kada se uvodi novi biljni preparat, posebno ako osoba ima srčane tegobe ili koristi više lekova.
Sindrom nemirnih nogu, odnosno Willis-Ekbomova bolest, prepoznaje se po snažnoj potrebi za pomeranjem nogu i neprijatnim senzacijama koje nastaju ili se pogoršavaju tokom odmora. Tegobe su obično izraženije u večernjim i noćnim satima, a privremeno se ublažavaju hodanjem, istezanjem ili pomeranjem nogu. Zbog toga osoba može imati utisak da je problem isključivo u snu, iako je osnovni poremećaj drugačiji.
Valerijana može pomoći da se osoba lakše opusti nakon pojave neprijatnosti, ali ne deluje kao specifičan lek za uzrok sindroma nemirnih nogu. Ako se simptomi ponavljaju više puta nedeljno, bude osobu iz sna ili ozbiljno remete svakodnevno funkcionisanje, korisno je razgovarati sa lekarom. Posebnu pažnju zaslužuju utrnulost, slabost, otok jedne noge, bol, promene boje kože ili naglo nastale tegobe.
Čest faktor koji se proverava jeste nedostatak gvožđa. Nizak feritin može biti povezan sa nemirnim nogama čak i kada krvna slika ne pokazuje izraženu anemiju. Lekar može preporučiti laboratorijske analize, uključujući feritin i druge parametre gvožđa, a suplementacija se uvodi tek kada za nju postoji opravdan razlog. Samostalno uzimanje velikih doza gvožđa može biti štetno.
Na jačinu simptoma mogu uticati kofein, nikotin, alkohol, pojedini antihistaminici i neki lekovi za raspoloženje. Dugo sedenje, putovanja i neredovan ritam spavanja takođe mogu pogoršati stanje. Beleženje vremena uzimanja preparata, hrane, pića i pojave simptoma pomaže da se uoče obrasci i izbegnu lični okidači.
Pre prve upotrebe treba pročitati deklaraciju, proveriti koncentraciju ekstrakta i pratiti preporučenu dozu. „Više“ ne znači nužno „delotvornije“, a veća količina može izazvati pospanost, vrtoglavicu, glavobolju, nelagodu u stomaku ili jutarnju omamljenost. Tinktura se najčešće uzima u večernjem periodu, ali tačno vreme zavisi od proizvoda i individualne reakcije.
Valerijanu ne treba kombinovati sa alkoholom, lekovima za spavanje, benzodiazepinima, opioidima ili drugim preparatima koji uspavljuju bez prethodnog stručnog saveta. Posle uzimanja ne treba voziti automobil niti rukovati mašinama dok se ne proceni kako preparat deluje. Ako se pojave osip, otežano disanje, snažna slabost, konfuzija ili neuobičajena reakcija, korišćenje se prekida i traži se medicinska pomoć.
Trudnice i dojilje, deca, starije osobe i ljudi sa hroničnim bolestima ne bi trebalo da uvode valerijanu bez dogovora sa lekarom. Oprez je važan i kod bolesti jetre, poremećaja disanja tokom sna i izražene dnevne pospanosti. Ako se nesanica javlja uz hrkanje, prekide disanja, gušenje tokom noći ili jutarnje glavobolje, potrebno je razmotriti mogućnost opstruktivne apneje.
| Tegoba ili okolnost | Šta valerijana može da podrži | Kada je potrebna stručna procena |
|---|---|---|
| Teško uspavljivanje uz večernju napetost | Opuštanje i lakši prelaz u san | Ako problem traje nedeljama ili ozbiljno utiče na funkcionisanje |
| Povremeno buđenje zbog stresa | Smirivanje pred spavanje | Ako su buđenja česta, uz gušenje, hrkanje ili jaku dnevnu pospanost |
| Neprijatan nemir u nogama | Lakše opuštanje, ali ne i uklanjanje uzroka | Ako postoji sumnja na manjak gvožđa ili simptomi postaju sve jači |
| Upotreba sedativa ili alkohola | Nema bezbedne rutinske kombinacije bez saveta | Pre uvođenja tinkture obavezno proveriti moguće interakcije |
| Trudnoća, dojenje ili hronična bolest | Samo uz individualnu preporuku | Razgovor sa lekarom ili farmaceutom je neophodan |
Biljna tinktura ima više smisla kada je deo stabilne večernje rutine. Odlazak na spavanje i buđenje približno u isto vreme pomažu biološkom ritmu. Kasno popodne i uveče korisno je ograničiti kafu, energetska pića, nikotin i veće količine alkohola. Težak obrok neposredno pred spavanje može dodatno otežati odmor, naročito kod osoba sa refluksom ili osetljivim želucem.
Blago istezanje listova i zadnje strane butina, kratka šetnja, topla kupka ili vežbe sporog disanja mogu smanjiti telesnu napetost. Kod sindroma nemirnih nogu nekima prija masaža, ali snažno pritiskanje bolne, otečene ili crvene noge nije preporučljivo dok se ne utvrdi uzrok. Dnevno izlaganje prirodnom svetlu i umerena fizička aktivnost takođe doprinose boljoj regulaciji sna.
Ekrane je dobro skloniti barem tridesetak minuta pre odlaska u krevet, posebno ako sadržaj izaziva uzbuđenje ili brigu. Spavaća soba treba da bude tiha, tamna i prijatno sveža. Ako san ne dolazi, korisnije je nakratko ustati, otići u miran prostor i vratiti se u krevet kada se pospanost pojavi, nego satima ostajati budan uz osećaj frustracije.
Biljna podrška ne treba da se posmatra izdvojeno od ishrane. Raznovrsni obroci sa mahunarkama, zelenim lisnatim povrćem, semenkama i drugim izvorima minerala mogu doprineti opštem zdravlju, ali ne zamenjuju laboratorijsku proveru kada postoji sumnja na deficit. Kao primer pažljivog pristupa prirodnim namirnicama može poslužiti recept za mladi beli luk u medu, s tim da med i beli luk nisu terapija za nemirne noge ili hroničnu nesanicu.
Korisno je voditi dnevnik najmanje dve nedelje. U njega se mogu upisivati vreme odlaska u krevet, procenjeno vreme uspavljivanja, broj buđenja, jačina nemira u nogama, večernji obroci, unos kofeina i vreme uzimanja valerijane. Takve beleške pomažu da se proceni da li se san zaista poboljšava ili se samo javlja osećaj veće pospanosti.
Ako nema nikakvog napretka nakon razumnog perioda pravilne upotrebe, nema razloga beskonačno povećavati dozu. Potrebno je ponovo razmotriti dijagnozu, navike, lekove i moguće uzroke. Kod hronične nesanice posebno dobre rezultate može dati kognitivno-bihejvioralni pristup za nesanicu, koji uči osobu kako da promeni obrasce brige, ponašanja i očekivanja povezana sa spavanjem.
Lekarska procena je važna kada nemirne noge traju duže vreme, kada se javljaju bol i otok, kada postoji izražen umor tokom dana ili kada simptomi počnu nakon uvođenja novog leka. Hitno treba reagovati kod iznenadnog otoka i bola jedne noge, nedostatka vazduha, bola u grudima ili ozbiljne alergijske reakcije.
Za negu kože tokom večernjeg rituala, naročito kod osoba koje vole jednostavne biljne proizvode, može biti zanimljiv tekst o tinkturi od nevena. Takvi proizvodi pripadaju drugoj oblasti primene i ne treba ih mešati sa preparatima namenjenim oralnoj upotrebi. Pažljivo čitanje deklaracije, realna očekivanja i stručan savet ostaju najbolja osnova za bezbedno uključivanje valerijane u rutinu odmora.